隨著認知能力倒退，認知障礙症人士與別人溝通時會慢慢出現困難，尤其在初中期，患者對轉變有所自覺，會感到困惑、挫敗和苦惱。
若照顧者沒有察覺這些情緒，而用強硬的態度，或以對待小孩的方式對待患者，會傷害他們的自尊心。照顧者可改善自己的溝通方式，也可以協助患者接收、理解和回應來改善溝通。
初中期常見的溝通障礙和應對方法
| 原因 | 應對 | |
|---|---|---|
| 接收 | 看得不清楚、聽得不清楚 注意力下降 接收速度緩慢，例如：需較長時間接收訊息 | 為患者準備適合的眼鏡和助聽器 溝通時面向患者 避免突然轉換話題 保持環境安靜、舒適 留意患者的表情，如患者顯得疑惑不安，便使用更簡單的說法再說一次 |
| 理解 | 認知能力退化，例如：未能理解太長的句子、未能理解太抽象的內容 專注力下降，例如：只回應句子內的一個詞語，造成答非所問 | 用簡單、直接的語句，例如明確的是非題 放慢說話速度，確保咬字清楚 給予患者更多時間理解及反應 溝通時善用實物、語調、圖畫、文字、表情、手勢等，令患者更易掌握 |
| 回應 | 表達能力下降，例如：以模稜兩可的回答避免作解釋，如「係咁架啦」、「你話點就點啦」、「唔清楚」等 遣詞用字有困難，例如：以用空泛的語句代替人物╱物件╱地方，如「嗰度」、「嗰啲」、「嗰個人」等 | 鼓勵長者表達自己，例如：自己的情緒、對事物的感覺等 保持態度溫和 多點提示和讚賞 避免與患者爭論 |
善用非語言溝通
當一個人表達自己時，若計算影響力，說話內容只佔7%，而表情、姿勢、動作等身體語言則佔55%。
在語言能力漸漸下降時，認知障礙症人士對身體語言表達的情緒便會更為敏感，照顧者可留意自己的非語言溝通方式：
- 溝通時面向患者，表示尊重
- 保持眼神接觸，留意患者的情緒表現及反應，細心聆聽他們的情緒和感受
- 如患者接受，可用手輕拍患者肩膊、輕撫患者手背等，表示關懷和愛護
- 以手勢和身體動作協助表達，例如：說吃飯時做吃飯的動作、說再見時揮手
- 保持平靜，令患者感到被支持和接納
- 資料來源：
- 其他參考資料