前一篇講解了有關避免增加血管負擔的飲食習慣,這篇文章將探討吞嚥困難的飲食建議。
中風令腦部受損,有機會令咽喉肌肉控制失調、造成舌嚥反應障礙,食物有可能因肌肉控制協調不靈而掉進氣管,引起嗆喉,因此,安全進食及正確的餵食技巧十分重要;此外,長者因為咀嚼或吞嚥困難,有機會導致食物攝取不均衡,可能會引發缺水、營養不良等問題。
家人可以先詢問言語治療師和營養師意見,了解清楚長者的進食能力,從而選擇合適的食物及餵食用具,並且運用正確的餵食技巧,減少上述問題發生。
1. 食物盡量切成小塊
- 盡量切成小塊,剪碎後的食物可讓患者更易進食。
- 可烹調體積較小、質地柔軟、容易吞嚥和消化的食物,例如煮至熟透的瓜類,以增加長者攝取的營養。
2. 準備合適的食物
- 因應長者的咀嚼和舌嚥能力,調較食物的軟硬度,例如:(奶類)、半固體(瓜蓉)、或固體(肉類)等。
- 有需要時使用適量凝固粉,令流質食物凝固;當飲品或食物加了凝固粉,就要盡快食用。
- 請避免讓有吞嚥困難的長者進食以下特質的食物:
- 太硬,例如:果仁類
- 太熱,例如:熱湯
- 太乾或脆,例如:蛋捲、花生酥
- 黏性較高,例如:湯丸、糯米、年糕
- 太滑溜,例如:腸粉、豆腐花
- 入口會變水,例如:果凍
- 麵包製品
- 微粒狀食物
資料來源:風起航 《中風家庭實用手冊》
3. 增加用餐次數及留意份量
- 少食多餐。
- 進食時,每口的進食量以1/2茶匙較為合宜,可用較細的湯匙輔助,等到食物都吞入後,再餵第二口。
4. 餵食的禮儀
- 檢查食物的溫度,暖熱的食物最適合。
- 安排寧靜的環境及足夠的時間進食,讓長者可以專心進食。
- 餵食前可跟長者打聲招呼,讓對方知道要準備進食。
- 可以問長者想先吃什麼食物。
- 坐在和長者同一個水平,有助觀察吞嚥的情況。
- 餵食後,協助長者清潔口腔,清理食物殘渣。
5. 安全的進食姿勢
- 要坐起身進食,頭部稍微向前伸展,有助保持食道暢通,避免哽塞。
- 患者在進食時,請避免平躺。即使是無法坐起的患者,在進食時也需抬高床頭,維持半坐臥的姿勢,再作餵食。
- 進食後應維持坐姿30分鐘後才平躺,以免嘔吐或消化不良。
6. 用胃喉餵飼技巧
- 協助長者坐起身
- 預備餵飼需要的用具
- 進食前抽取胃液測試酸鹼度
- 留意餵飼時的滴漏速度
- 餵飼後需讓患者保持坐姿約30分鐘
- 定期清潔喉管
- 大家也可以參考以下香港復康會短片,了解更多胃喉餵飼技巧
- 資料來源:
- 香港復康會
- 風起航 《中風家庭實用手冊》
- 其他參考資料: