有些評估工具可以初步評估長者的認知能力,如果評估後發現情況需要跟進,就要帶長者看醫生作進一步檢查。要申請政府的照顧服務或一些認知障礙症服務,也需要先得到醫生確診。
醫生會綜合臨床經驗和智能測驗結果,輔以電腦斷層掃描、核磁共振造影、血液檢驗等檢查,判斷長者是否患上認知障礙症,抑或只是其他疾病導致類似徵狀。
智能測驗
醫生可能會透過「簡短智能測驗」及「阿滋海默症評估量表」等工具,評估患者各方面的認知能力。
電腦斷層掃描 (CT Scan) 和核磁共振造影檢查 (MRI)
由於認知障礙症人士的掃描或檢查結果可能沒有明顯病變,又或可能與患上其他疾病的人相若,所以,掃描結果多用於判斷患者是否因腦部腫瘤、腦梗塞或出血而出現徵狀。
血液檢驗
血液檢驗可檢查患者是否因缺乏維他命、肝病、腎病、代謝疾病或甲狀腺疾病等而出現認知障礙症徵狀。
醫生的臨床經驗
醫生會根據病者和家人提供的病史,以及身體檢查結果,判斷長者是否患上認知障礙症。另外,醫生也會觀察長者以下的特徵:
- 整體注意力(Complex Attention)
- 例如:無法記住新訊息、容易因環境刺激而分心、無法用心算計數。
- 執行功能(Executive function)
- 例如:不肯嘗試困難的任務、需別人協助處理日常雜務或做決定。
- 學習與記憶(Learning and memory)
- 例如:談話期間會重複內容、需要不斷提醒才能完成簡單的事情、遺忘生命中重要的回憶。
- 語言(Language)
- 例如:用語言表達自己時有困難,或瞭解語言時有困難。
- 感覺及動作整合(Perceptual-motor)
- 例如:無法在雜亂的物品中尋找特定物品、難以跟隨指示做簡單動作。
- 社交認知(Social cognition)
- 例如:在社交應對、禮儀打扮、聊天交談方面出現問題;做出他人難以接受的行為。
你可以透過以下途徑得到專業評估和診斷轉介:
- 私家醫生
- 非政府機構的認知評估服務/ 記憶診所
- 公立醫院的老人科/ 老人精神科/ 記憶診所 (應診者需具備公立醫院/ 私家醫生轉介信)
如果長者本身有定期到公立醫院覆診,建議下次覆診時向醫生說出長者的徵狀,查詢和轉介作進一步檢查。
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